県立新潟翠江高等学校　担当　伊藤　尚子　（定時制　教務主任） 宛
ＦＡＸ　　０２５－３７７－０２６２　　※ 送り状不要
県立新潟翠江高等学校　定時制学校説明会　参加申込書

個別相談の希望がある場合は個別相談の欄に○をつけてください。
中　学　校　名	（　　　　　　　　　　　　　　　　　） 中学校	
申込み責任者	職名（　　　　）・氏名（　　　　　　　　　　　）	
生徒氏名	個別相談希望	保護者氏名
（参加される場合のみ
御記入ください）
引率者もこちらにわかるようにご記入下さい。	

			

			
			
※　質問などありましたら、御記入下さい。

	

　※　生徒のみの参加は控えてください。
　※　保護者のみ、中学校教員のみの参加は可能です。
　※　生徒氏名の記入欄が不足の場合は、本申込書をコピーして御利用ください。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申し込み締め切り：６月30日（火）